Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — Quadrix 2019
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qq551200
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- FHGV
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Cirurgião Vascular
Uma paciente diabética de 68 anos de idade procurou atendimento médico por apresentar vermelhidão e inchaço no pé esquerdo há cinco dias. Estava em bom estado geral, normotensa, hemodinamicamente estável e eupneica. Ao exame dos membros inferiores, observou‐se eritema e edema no dorso do pé esquerdo (em comparação com o membro contralateral). Pulsos simétricos, femorais e poplíteos presentes e pulsos infrapatelares ausentes. A planta do pé esquerdo apresentava úlcera na base do hálux, com saída de secreção purulenta, e extensa calosidade ao redor da úlcera; história de ulceração há dois meses.Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
- ATrata‐se de infecção em pé diabético, estando indicadas a internação e a cultura da secreção, colhida por swab, que deverá ser realizada antes do início da antibioticoterapia.
- BA antibioticoterapia empírica deverá ser iniciada imediatamente e, após sua realização, a cultura da secreção obtida por swab deverá guiar a troca, se necessária, dos antibióticos.
- CA drenagem cirúrgica e a remoção dos tecidos desvitalizados deverão ser concomitantes ao início da antibioticoterapia empírica e a cultura de tecidos profundos deverá ser realizada.
- DEstá indicada a angiografia imediata para programar a revascularização.
- ECaso a radiografia (frente e oblíquo) não aponte osteomielite, a arteriografia será dispensável, podendo ser feito o tratamento apenas com antibioticoterapia e cuidados locais.