Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — Quadrix 2019
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qq551242
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- FHGV
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Endocrinologista
Um homem de quarenta anos de idade, com diagnóstico de hipertensão e síndrome do pânico, após diversas passagens pelo pronto‐socorro com quadro de palpitação e sudorese, associado a aumento da pressão arterial, iniciou, há três dias, uso de amitriptilina e propranolol por orientação do plantonista. Retornou ao pronto‐socorro com quadro de palpitações, sudorese profusa e cefaleia intensa. Ao exame físico, apresentava pressão arterial de 240 x 130 mmHg, frequência cardíaca de 127 bpm e saturação de oxigênio de 94%.Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta
- AApós suspensão dos medicamentos em uso, o próximo passo na investigação diagnóstica é a realização da dosagem de metanefrinas urinárias e(ou) séricas.
- BApós suspensão dos medicamentos em uso, o próximo passo na investigação diagnóstica é a realização de exame de imagem e, caso não seja encontrada massa adrenal, está excluído o diagnóstico de feocromocitoma.
- CCaso seja confirmado o diagnóstico de feocromocitoma, deve‐se manter o bloqueio adrenérgico com propranolol para controle pré‐cirúrgico.
- DO tratamento da pressão arterial com furosemida e a restrição de sódio na dieta são importantes no manejo do feocromocitoma até a cirurgia, para evitar aumento volêmico.
- ENos pacientes com doença renal crônica e diurese residual, as metanefrinas urinárias são confiáveis para o diagnóstico do feocromocitoma.