Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — UFLA 2019
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qq558776
- Banca
- UFLA
- Órgão
- UFLA
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Clínico Geral
Paciente de 38 anos procurou atendimento médico devido a quadro de tosse, febre e dispneia leve iniciado há 2 dias. Na ocasião apresentava-se com taquipneia leve (frequência respiratória de 26 ipm), STO2 94% em ar ambiente e raio-X de tórax com consolidação em lobo inferior esquerdo. Foi prescrito levofloxacino 750 mg ao dia por 10 dias e liberado o paciente para tratamento domiciliar. Três dias após, o paciente retorna ao hospital com quadro de taquidispneia importante (frequência respiratória de 46 ipm), obnubilado, com cianose importante de extremidades e sudorese fria. O exame físico revelava: frequência cardíaca 136 bpm, pressão arterial 60/40 mmHg e STO2 de 72% em ar ambiente. Qual a conduta a ser tomada de imediato com esse paciente:
- AIniciar infusão de noradrenalina, oxigênio por máscara facial a 8 l/min e iniciar antibioticoterapia venosa.
- BIniciar infusão de noradrenalina, realizar entubação orotraqueal e colocar o paciente em ventilação mecânica, iniciar antibioticoterapia venosa.
- CReposição volêmica vigorosa com cristalóides, realizar entubação orotraqueal e colocar o paciente em ventilação mecânica, iniciar antibioticoterapia venosa.
- DReposição volêmica vigorosa com cristalóides, iniciar oxigênio por máscara facial a 8 l/min, iniciar antibioticoterapia venosa e solicitar gasometria arterial para avaliar necessidade de ventilação mecânica.