Questão de Medicina — Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina — UniRV - GO 2019
MedicinaAnatomia e Fisiologia Humana em Medicina
- Código
- qq564754
- Banca
- UniRV - GO
- Órgão
- Prefeitura de Rio Verde - GO
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Psiquiatra
João da Silva, 52 anos, chega ao pronto-socorro psiquiátrico trazido por familiares. Diz que há cerca de 2 dias o paciente não está falando “coisa com coisa”, “as pessoas estão tramando para matá-lo” e hoje apresentou 3 crises convulsivas. História de etilismo há cerca de 30 anos, com ingestão de 2 “carotes” por dia. Segundo família, o paciente tinha prometido parar de beber no dia do aniversário da filha que ocorreu há 3 dias. paciente não tem antecedentes psiquiátricos e não tem doenças psiquiátricas na família.O médico assistente notou que o paciente estava com alteração de nível de consciência, sudorético, agitado, com tremores, desorientação alopsíquica, taquicardia, febre e com delírio de infestação (síndrome de Ekbom).Marque a alternativa mais adequada:
- AA hipótese diagnóstica mais provável é delirium devido a um processo infeccioso. Deve-se iniciar antibioticoterapia de amplo espectro.
- BA hipótese diagnóstica mais provável é delirium tremens. O paciente deve ser internado em hospital psiquiátrico para iniciar uso de haloperidol.
- CA hipótese diagnóstica mais provável é delirium tremens. O paciente necessita de suporte clínico com urgência pelo risco de desfecho fatal. Deve iniciar uso de lorazepam e haloperidol.
- DA hipótese diagnóstica mais provável é esquizofrenia. Deve-se providenciar internação psiquiátrica pelo risco de auto e heteroagressão e iniciar uso de risperidona.