Questão de Medicina — Pneumologia — CEV-URCA 2021
MedicinaPneumologia
- Código
- qq629814
- Banca
- CEV-URCA
- Órgão
- Prefeitura de Crato - CE
- Ano
- 2021
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Especialista
Síndrome do desconforto (angústia) respiratório (SDR), também conhecida como doença da membrana hialina (DMH), tem como principal causa a quantidade inadequada de surfactante pulmonar em decorrência de: nascimento pré-termo, mecanismos imaturos de remoção do líquido pulmonar e baixa área de troca gasosa (típica do pulmão imaturo). Apresenta como principais manifestações clínicas: dispnéia, taquipnéia ou bradipnéia em casos graves; gemido expiratório; cianose; batimentos de asas nasais; retração esternal; dificuldade em iniciar a respiração normal; tiragem intercostal e subcostal; crises de apnéia. As principais atitudes da equipe contra a síndrome do desconforto respiratório são: prevenir a hipoxemia e a acidose; otimizar o manejo hídrico; reduzir demandas metabólicas; prevenir atelectasias (colapso pulmonar); ventilar "gentilmente" os pulmões da criança.A respeito das medidas utilizadas para controlar as manifestações clínicas, analise as assertivas a seguir:I. A administração de SURVANTA® (surfactante sintético) melhora os parâmetros respiratórios, pois permite a redução da tensão superficial e, consequentemente, as trocas gasosas.II. A oxigenoterapia tem como objetivo permitir uma saturação entre 88 e 93%, aumentando a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio e reduzindo o quadro de alcalose.III. A ventilação mecânica pode ser indicada quando P aCO₂ (pressão parcial de dióxido de carbono) > 55 mmHg (Valor de referência = 40 mmHg), que acarreta uma acidose metabólica.IV. A atelectasia pode ocorrer nas doenças com alterações de surfactante, pois ele apresenta uma ação direta na superfície de tensão alveolar, com consequente dificuldade em iniciar a respiração normal.Estão corretas as alternativas:
- AI e IV apenas
- BI, II, III e IV
- CII, III e IV apenas
- DI, II e III apenas
- EI, III e IV apenas