Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — CPCON 2021
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qq633387
- Banca
- CPCON
- Órgão
- Prefeitura de Sousa - PB
- Ano
- 2021
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - ESF
João José, 34 anos, diagnosticado com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) há 4 anos, desde então faz uso de Losartana 50mg manhã e noite, Hidroclorotiazida 25mg manhã e Atenolol 25mg noite. Segundo ele, tem apresentado alguns picos hipertensivos em situações diversas do seu cotidiano. Inclusive no consultório, apresentou PA: 150/90 mmHg. Qual a conduta a ser tomada com esse paciente?
- ASubstituiria Atenolol por Anlodipino, conforme as orientações de prioridades de classes de medicamentos para HAS. Após 4 semanas de uso dessa nova medicação realizaria Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) ou Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA) para avaliar os níveis pressóricos.
- BNão substituiria nenhum anti-hipertensivo, porém acrescentaria ansiolítico devido ao paciente referir ficar bastante ansioso quando está em consulta médica.
- CSubstituiria Atenolol por Anlodipino, conforme as orientações de prioridades de classes de medicamentos para HAS. Após 7 dias de uso dessa nova medicação, realizaria Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) ou Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA) para avaliar os níveis pressóricos.
- DAcrescentaria a essa terapêutica Espironolactona, conforme as orientações de prioridades de classes de medicamentos para HAS. Após 4 semanas de uso dessa nova medicação, realizaria Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) ou Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA) para avaliar os níveis pressóricos.
- ESuspenderia todas essas medicações e iniciaria Valsartana-Sacubitril 24/26mg 1 comprimido 12/12 horas, medicação esta de uso recente para esse tipo de paciente.