Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — IBFC 2021
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qq652107
- Banca
- IBFC
- Órgão
- Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
- Ano
- 2021
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Cardiologista
Paciente do sexo masculino, 75 anos, apresentou quadro de queda da própria altura e teve fratura de colo do fêmur. Indicado tratamento cirúrgico de Artroplastia Total de Quadril (ATQ) e solicitada avaliação préoperatória. Paciente sem sintomas cardiovasculares. Faz uso de anlodipino e enalapril para Hipertensão arterial. Faz atividade física regular (caminhadas 30 minutos 4x na semana). Ao Exame físico: Sopro sistólico ejetivo 3+/6+ em foco aórtico, com pico tardio e 2° bulha hipofonética. Sem demais alterações no exame físico. Realizado Ecocardiograma com remodelamento concêntrico do ventrículo esquerdo, fração de ejeção preservada. Valva aórtica trivalvularizada, fibrocalcificação importante, área valvar 0,7cm2, gradiente máximo de 85 e médio de 47 mmHg. Assinale a alternativa que apresenta qual seria melhor recomendação perioperatória.
- AProcedimento cirúrgico ou percutâneo da válvula aórtica antes da ATQ
- BVisto que paciente é assintomático, não há necessidade de correção da valvopatia por ora
- CValvoplastia aórtica por balão antes do procedimento cirúrgico
- DSolicitar ecocardiograma transesofágico préoperatório para melhor avaliação da valvopatia