Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — IMPARH 2021
MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
- Código
- qq659647
- Banca
- IMPARH
- Órgão
- Prefeitura de Fortaleza - CE
- Ano
- 2021
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Infectologista
Mulher, 38 anos, comparece à UPA em Fortaleza, trazida por familiares, com história de 5 dias de febre alta, cefaleia, dor abdominal intensa e vômitos. Vinha em uso esporádico de cloroquina adquirida de um vendedor ambulante em Manaus-AM, há 3 semanas, após ter sentido um “quadro gripal". Esteve no Amazonas, onde visitou amigos e parentes na zona rural de Tefé-AM. Está grávida, com gestação na 24ª semana. Ao exame, paciente ictérica (+2/+4), sonolenta, algo desorientada. Apresentou vômito escuro no pronto-socorro. Assinale a alternativa correta com relação ao diagnóstico e conduta do caso.
- ATrata-se provavelmente de malária não complicada e a paciente deve ser tratada com cloroquina oral seguida de primaquina oral.
- BTrata-se provavelmente de malária por Plasmodium falciparum, que é a espécie de plasmódio mais comum na Amazônia brasileira.
- CTrata-se provavelmente de malária grave e, após confirmação, a paciente deve ser internada para tratamento com artesunato IV.
- DNão deve ser malária, pois, no Brasil, como há predomínio de infecções por Plasmodium vivax, a quimioprofilaxia com cloroquina para viajantes está indicada e tem elevada eficácia.