Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — INEP 2021

Uma mulher com 55 anos de idade procura a unidade de emergência referenciada com queixa de dor precordial em aperto há 12 horas. Antecedentes pessoais: diabética tipo 2, há 12 anos, em uso de metformina 1 500 mg ao dia e glicazida 30 mg ao dia, hipertensão arterial, há 8 anos, em uso de captopril 150 mg ao dia. Exame físico da admissão: PA = 100 x 60 mmHg, FC = 70 bpm, FR = 18 irpm, Sat = 92%. Ritmo cardíaco regular em 2 tempos sem sopros, murmúrio vesicular presente e simétrico com estertores crepitantes em base, abdome globoso, fígado há 4 cm do rebordo costal direito, baço não percutível. Extremidades: pulsos periféricos diminuído, edema 3+/4+.ECG abaixo:Diante do quadro apresentado, o diagnóstico e tratamento são

1. Ainfarto agudo do miocárdio e trombólise com ateplase.
2. Binfarto do miocárdio evoluído e cateterismo.
3. Csíndrome coronariana aguda e balão intra-aórtico.
4. Dpericardite aguda e colchicina.