Questão de Medicina — Neurologia — INEP 2021
MedicinaNeurologia
- Código
- qq660246
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2021
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Revalidação /1
Uma mulher de 61 anos foi trazida ao pronto-socorro devido à disartria e hemiparesia direita há 3 horas. Ela estava em uma reunião de trabalho quando, subitamente, iniciou com os sinais e sintomas. O serviço móvel de urgência foi acionado e, após a avaliação inicial, fez contato com o pronto-socorro para a receber a paciente. Não há relato de episódios prévios, infarto do miocárdio, cirurgias ou hemorragia recentemente, apenas de hipertensão arterial há 10 anos, em uso de losartana 50 mg, 2 vezes ao dia. O exame físico não apresenta maiores alterações, exceto por redução de força em membro superior e inferior direito. A paciente estava alerta, contudo, parecia ter alguma dificuldade para compreensão dos comandos do médico urgencista. Sua pressão arterial é de 120 x 80 mmHg, frequência cardíaca = 92 bpm, com 18 movimentos respiratórios por minuto.Se a tomografia computadorizada de crânio não mostrar sinais de sangramento, a conduta a ser adotada imediatamente é
- Aencaminhamento para tratamento endovascular.
- Badmissão em unidade de terapia intensiva para estabilização.
- Cadministração de Alteplase, via endovenosa.
- Dadministração de ácido acetil salicílico e observação em unidade semi-intensiva.