Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — INEP 2021
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qq660251
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2021
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Revalidação /1
Primigesta, 41 semanas, em trabalho de parto espontâneo há 10 horas. Insinuação em OEA (occipto esquerda anterior). No segundo período do parto, houve a expulsão do polo cefálico, com desprendimento em OP (occipto púbico), sem intercorrências. Após ocorrer a rotação externa, constatou-se grande dificuldade para desprendimento das espáduas, havendo impactação do diâmetro biacromial fetal, entre o púbis e o promontório maternos. O médico assistente alertou a equipe para a situação de emergência e solicitou auxílio de outro profissional habilitado. Realizada episiotomia, mesmo assim o ombro permaneceu impactado.A primeira manobra a ser realizada nessa situação é
- Ahiperextensão das coxas sobre o abdome associada à pressão suprapúbica.
- Bcolocar a paciente em posição de quatro apoios.
- Crealizar manobras internas para rotação fetal ou retirada do ombro posterior.
- Drecolocar a cabeça fetal para dentro do útero e proceder com a cesariana.