Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — INEP 2021
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qq660291
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2021
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Revalidação /1
Paciente teve parto cesárea há 8 dias e retorna à maternidade com queixa de febre alta há 2 dias, acompanhada de calafrios nas últimas horas. Refere ainda dor intensa em andar inferior do abdome. A loquiação está escassa, mas apresenta odor fétido. Ao exame: regular estado geral, temperatura 39ºC, PA = 100 x 60 mmHg, FC = 120 bpm, útero no nível da cicatriz umbilical, amolecido e doloroso à palpação. Cicatriz de cesariana seca e limpa. Mamas lactantes, com sinais de ingurgitamento mamário e fissura mamilar à esquerda, mas sem evidência de mastite ou abscesso mamário. Ultrassonografia não evidenciou sinais ecográficos de conteúdo anormal na cavidade uterina ou na cavidade abdominal. Hemograma com leucocitose e desvio à esquerda.A conduta indicada para esse caso é
- Asuspender amamentação e iniciar antibioticoterapia com clindamicina por via oral, em nível ambulatorial.
- Bmanter amamentação e iniciar antibioticoterapia com clindamicina por via oral, em nível ambulatorial.
- Csuspender a amamentação e internar a paciente para curetagem uterina de urgência e antibioticoterapia intravenosa com clindamicina e gentamicina.
- Dmanter a amamentação e iniciar antibioticoterapia intravenosa com clindamicina e gentamicina.