Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — INEP 2021
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qq660294
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2021
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Revalidação /1
Primigesta, de 25 anos de idade, com 34 semanas de gestação. Vinha em uso de metildopa 1 g/dia e deu entrada na maternidade, com quadro de iminência de eclâmpsia e níveis pressóricos de 170 x 120 mmHg. Foi iniciado tratamento com sulfato de magnésio (dose de ataque de 6 g) e está em uso de infusão intravenosa contínua na dose de 1 g/hora. Cerca de 4 horas após início da medicação, a paciente referiu mal-estar e tonturas. Ao exame físico: regular estado geral, sonolenta, PA = 140 x 90 mmHg, frequência respiratória = 14 irpm, frequência cardíaca = 90 bpm, reflexo patelar ausente. Nas últimas 4 horas apresentou diurese total de 70 mL.Nesse caso, é indicado
- Aaumentar dose de infusão do sulfato de magnésio para 2 g/hora.
- Badministrar gluconato de cálcio, 1 g, via intravenosa, lentamente
- Caumentar infusão de cristaloides e associar furosemida, por via intravenosa.
- Dadministrar hidralazina, 5 mg, por via intravenosa.