GabaritoC — Citrato de sódio.
Gabarito: letra C. O citrato de sódio é o anticoagulante de escolha para estudos de coagulação (TP, TTPA, etc.) porque se liga ao cálcio ionizado, impedindo a cascata de coagulação, e preserva os pró-coagulantes lábeis (fatores V e VIII). As outras alternativas não atendem a essas características.
A heparina atua potencializando a antitrombina III, inibindo a trombina e o fator Xa. É usada terapeuticamente, não para coleta de amostras para coagulometria, pois interfere nos testes e não preserva os fatores lábeis.
O fluoreto de sódio é um anticoagulante (inibe a glicólise) usado em tubos para dosagem de glicose, não para estudos de coagulação.
O citrato de sódio (geralmente a 3,2% ou 3,8%) quelata o cálcio, parando a coagulação sem degradar os fatores lábeis. É o padrão-ouro para testes de coagulação.
A trombastenina não é um anticoagulante; refere-se a uma proteína plaquetária (glicoproteína IIb/IIIa) envolvida na agregação. Não se aplica.
O cloreto de cálcio é um coagulante — adicionado ao plasma citratado para reverter a quelação e iniciar a coagulação nos testes. Não é anticoagulante.
Em provas de hematologia, decore que o tubo azul (citrato de sódio) é o da coagulação; o cinza (fluoreto) é para glicemia; o verde (heparina) para eletrólitos e gasometria; o roxo (EDTA) para hematologia.
Gabarito: letra C.
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