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Questão de Biomedicina - Análises Clínicas — Técnicas Sorológicas e de Imunofluorescência — INSTITUTO AOCP 2021

Biomedicina - Análises ClínicasTécnicas Sorológicas e de Imunofluorescência
Código
qq661227
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
ITEP-RN
Ano
2021
Nível
Superior
Cargo
ITEP - RN - Perito Criminal - Toxicologia
A Pesquisa de Anticorpos Irregulares (PAI) pela técnica de Coombs pode ser realizada de duas formas: Teste de Coombs Direto (TCD) e Teste de Coombs Indireto (TCI). Sobre o Teste de Coombs Indireto, é correto afirmar que
  1. Apermite executar uma série de testes como: pesquisa e identificação de anticorpos irregulares antieritrocitários, testes de compatibilidade pré-transfusionais e determinação de antígenos eritrocitários que não são evidenciados por aglutinação direta como variáveis fracas de D(RH1), antígenos Duffy, Kidd, Kell.
  2. Bpermite executar uma série de testes como: testes de compatibilidade pré-transfusionais e determinação de antígenos eritrocitários que não são evidenciados por aglutinação direta como variáveis fracas de D(RH3), antígenos Duffy, Kidd, Kell, porém não permite a identificação de anticorpos irregulares antieritrocitários.
  3. Cé utilizado no estudo da Doença Hemolítica do Recém-Nascido (DHRN), nas Anemia Hemolítica Autoimune (AHAI), Anemia Falciforme, Anemia megaloblástica e na hemólise induzida por drogas e, ainda, no diagnóstico das reações hemolíticas póstransfusionais.
  4. Dé utilizado no estudo da Doença Hemolítica do Recém-Nascido (DHRN), nas Anemia Hemolítica Autoimune (AHAI), Anemia Falciforme, Anemia megaloblástica, porém não é utilizado para identificar hemólise induzida por drogas e, ainda, no diagnóstico das reações hemolíticas pós-transfusionais.
  5. Eé utilizado para identificar soros monoespecíficos contendo anticorpos contra apenas um tipo de imunoglobulina, podendo ser IgG, IgM ou IgA ou, ainda, contra uma fração do Complemento, podendo ser C3c, C3d ou C4.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — permite executar uma série de testes como: pesquisa e identificação de anticorpos irregulares antieritrocitários, testes de compatibilidade pré-transfusionais e determinação de antígenos eritrocitários que não são evidenciados por aglutinação direta como variáveis fracas de D(RH1), antígenos Duffy, Kidd, Kell.

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Teste de Coombs Indireto (TCI)

Gabarito: letra A. O Teste de Coombs Indireto (TCI) é um método da antiglobulina que detecta anticorpos irregulares livres no soro ou plasma. Suas principais aplicações incluem: pesquisa e identificação de anticorpos antieritrocitários, prova de compatibilidade pré-transfusional (prova cruzada maior) e determinação de antígenos eritrocitários que não aglutinam diretamente, como o antígeno D fraco e antígenos dos sistemas Duffy, Kidd e Kell. A alternativa A descreve exatamente essas funções.

O TCI difere do Teste de Coombs Direto (TCD). Enquanto o TCI pesquisa anticorpos circulantes, o TCD detecta anticorpos ou complemento já aderidos às hemácias. Para fixar:

Critério

TCD (Direto)

TCI (Indireto)

O que detecta

Anticorpos/complemento nas hemácias

Anticorpos livres no soro

Aplicações

DHRN, AHAI, hemólise por drogas, reação transfusional

Pesquisa/identificação de Ac irregulares, prova cruzada, fenotipagem de Ag fracos

Teste de Coombs Indireto (TCI)
  • 1Detecta anticorpos livres no soro
    • Pesquisa de anticorpos irregulares
    • Identificação de anticorpos
    • Prova cruzada pré-transfusional
    • Fenotipagem de antígenos fracos
      • D fraco (RH1)
      • Duffy
      • Kidd
      • Kell
  • 2Difere do TCD
    • TCD: anticorpos nas hemácias
    • TCI: anticorpos no soro
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Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO

Permite a pesquisa e identificação de anticorpos irregulares antieritrocitários, testes de compatibilidade pré-transfusionais e determinação de antígenos eritrocitários de expressão fraca (como D fraco) ou que não aglutinam diretamente (Duffy, Kidd, Kell).

Alternativa B — ❌ Incorreta

Afirma que o TCI não permite a identificação de anticorpos irregulares, o que é falso. A identificação é justamente uma das finalidades do teste, conforme a rotina de imuno-hematologia.

Alternativa C — ❌ Incorreta

Descreve aplicações do TCD: estudo de Doença Hemolítica do Recém-Nascido (DHRN), Anemia Hemolítica Autoimune (AHAI), Anemia Falciforme, Anemia Megaloblástica e hemólise induzida por drogas, além de reações transfusionais. Todas essas são indicações do Coombs Direto, não do Indireto.

Alternativa D — ❌ Incorreta

Repete o erro da alternativa C, excluindo apenas a hemólise por drogas, mas ainda assim descreve aplicações do TCD.

Alternativa E — ❌ Incorreta

Refere-se à utilização de soros monoespecíficos (anti-IgG, anti-IgM, anti-C3, etc.). Essa é uma etapa do TCD (chamada de Coombs Direto monoespecífico), utilizada para identificar qual imunoglobulina ou fração do complemento está aderida às hemácias. Não é função do TCI.

NÃO CAIA NESSA!

A banca inverte as finalidades dos dois testes de Coombs. O TCD é para doenças hemolíticas autoimunes, DHRN e reações transfusionais; o TCI é para pesquisa de anticorpos livres e compatibilidade. Memorize: Direto = na hemácia; Indireto = no soro.

Gabarito: letra A.

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