Questão de Medicina Legal — Tanatologia Forense — INSTITUTO AOCP 2021
Medicina Legal›Tanatologia Forense
Código
qq661543
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
PC-PA
Ano
2021
Nível
Superior
Cargo
Papiloscopista
Paciente de 80 anos vai a óbito em sua residência. Ao chegar ao local do fato, observa-se um cadáver com manchas violáceas em região dorsal e glúteos, além de opacidade da córnea. A rigidez cadavérica encontra-se fixa no pescoço e em membros inferiores, a coloração da pele é normal e o cadáver não apresenta nenhuma lesão traumática externa. Sobre a situação descrita, assinale a alternativa correta.
AMancha verde abdominal é o marco dessa fase da decomposição.
BA rigidez muscular inicia-se pela musculatura da face por volta da 8ª hora.
COs livores e a rigidez cadavérica fixa indicam que a morte aconteceu há pelo menos 08 horas.
DManchas violáceas definem o início da adipocera cadavérica.
ESó é possível estimar o tempo de morte com testes laboratoriais do humor vítreo.
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GabaritoC — Os livores e a rigidez cadavérica fixa indicam que a morte aconteceu há pelo menos 08 horas.
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Tanatologia Forense: Fenômenos Cadavéricos
Gabarito: letra C. A presença de livores (manchas violáceas em região dorsal e glúteos) e de rigidez cadavérica fixa no pescoço e membros inferiores indica que a morte ocorreu há pelo menos 8 horas. A rigidez fixa surge por volta de 8 horas após o óbito (atinge o máximo em 12 horas), e os livores fixos (que não somem à pressão) aparecem após cerca de 12 horas. A opacidade da córnea também é sinal precoce. Assim, a alternativa C está correta ao afirmar que esses sinais permitem estimar um tempo mínimo de 8 horas.
A questão cobra a cronologia dos fenômenos cadavéricos abióticos (rigidez, livores) e sua aplicação na estimativa do tempo de morte. A banca explora os prazos clássicos da doutrina (Nysten-Sommer) e a distinção entre rigidez inicial e fixa.
Fenômeno Cadavérico
Característica no Caso
Tempo Estimado (pós-morte)
Significado Tanatológico
Livores (hipóstase)
Manchas violáceas em região dorsal e glúteos
Fixos (não somem à pressão) após ~12h
Indica parada circulatória e acúmulo sanguíneo por gravidade
Rigidez cadavérica
Fixa no pescoço e membros inferiores
Início: 1-2h (face); fixação completa nos MMII: 6-8h; máxima: ~12h
Confirma instalação completa da rigidez nos grandes grupos musculares
Opacidade da córnea
Presente
Início: 2-4h; total: ~12h
Sinal precoce de desidratação e alteração celular
Coloração da pele
Normal
Até ~18-24h (antes da mancha verde)
Ausência de fenômenos putrefativos (fase inicial)
Mancha verde abdominal
Ausente no caso
Surge entre 18-24h (ou mais)
Marco da fase de putrefação (gases intestinais)
0hMorte
1-2hRigidez na face
2-4hRigidez no tórax
4-6hRigidez nos MMSS
6-8hRigidez nos MMII
8-12hRigidez fixa
12h+Livores fixos
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Alternativa A — ❌ Incorreta
Afirma que a mancha verde abdominal é o marco dessa fase. A mancha verde abdominal é um fenômeno putrefativo que surge entre 18 e 24 horas após a morte (ou mais, dependendo do clima) e não está presente no cadáver descrito (apenas livores e rigidez). Portanto, não é marco para a fase em questão.
Alternativa B — ❌ Incorreta
Diz que a rigidez muscular inicia-se pela face por volta da 8ª hora. Segundo a lei de Nysten-Sommer, a rigidez começa pela face, nuca e mandíbula entre 1 e 2 horas após a morte, atingindo os membros inferiores entre 6 e 8 horas. A fixação completa (rigidez máxima) ocorre por volta de 12 horas. O erro está no prazo: não é 8ª hora para o início, e sim para o término da instalação nos membros inferiores.
NÃO CAIA NESSA!
A banca troca o prazo do início da rigidez (1-2h) pelo prazo de fixação nos membros inferiores (6-8h). Cuidado com a ordem de Nysten-Sommer: face (1-2h) → tórax/abdome (2-4h) → membros superiores (4-6h) → membros inferiores (6-8h).
Alternativa C — ✅ Correta ⟵ GABARITO
"Os livores e a rigidez cadavérica fixa indicam que a morte aconteceu há pelo menos 08 horas." Correta. A rigidez fixa no pescoço e membros inferiores já ocorreu (início da rigidez: 1-2h na face, fixação completa nos membros inferiores entre 6-8h). Os livores violáceos em região dorsal e glúteos são típicos de hipóstase (início 2-3h, fixos após 12h) e, junto com a rigidez fixa, permite afirmar que o tempo mínimo é de pelo menos 8 horas. A opacidade da córnea também se apresenta precocemente.
Alternativa D — ❌ Incorreta
"Manchas violáceas definem o início da adipocera cadavérica." As manchas violáceas são livores (hipóstase), fenômeno abiótico precoce. A adipocera (saponificação) é um fenômeno conservador (transformador) que leva semanas para se formar e não tem relação com livores. Incorreta.
Alternativa E — ❌ Incorreta
"Só é possível estimar o tempo de morte com testes laboratoriais do humor vítreo." A estimativa do tempo de morte pode ser feita por múltiplos parâmetros: rigidez, livores, temperatura corporal (algor mortis), estado de putrefação, etc. O humor vítreo é um exame complementar (dosagem de potássio, por exemplo), mas não é o único método. Incorreta.
PEGA ESSA DICA!
Para estimar o tempo de morte, memorize os prazos básicos: rigidez começa em 1-2h (face), fixa-se em 12h; livores começam em 2-3h, fixam-se em 12h; mancha verde abdominal surge entre 18-24h. Esses prazos são amplamente cobrados em concursos de Medicina Legal.