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Questão de Medicina Legal — Asfixiologia Forense — INSTITUTO AOCP 2021

Medicina LegalAsfixiologia Forense
Código
qq661546
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
PC-PA
Ano
2021
Nível
Superior
Cargo
Papiloscopista
Uma criança com 8 anos de idade, brincando na recepção das dependências de uma repartição pública, engasga-se com um pirulito, posiciona-se com as mãos entrelaçadas no pescoço e começa a passar mal sem conseguir respirar. Nesse momento, um voluntarioso policial com habilidades em primeiros socorros executa a manobra do desengasgo e a criança expele o corpo estranho. Sobre traumatologia forense, assinale a alternativa correta.
  1. AEsse é um caso típico de asfixia por sufocação direta.
  2. BEsse é um caso clássico de esgorjamento.
  3. CTrata-se de um caso de empalamento.
  4. DÉ um caso de estrangulamento.
  5. ETrata-se da síndrome da esganadura.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — Esse é um caso típico de asfixia por sufocação direta.

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Asfixiologia Forense – Sufocação Direta

Gabarito: letra A. O caso descrito (criança engasgada com pirulito, obstruindo a via aérea) é um exemplo clássico de asfixia por sufocação direta, mais especificamente por oclusão dos orifícios da faringe e laringe por corpo estranho. A sufocação direta ocorre quando há obstrução mecânica das vias respiratórias, seja por oclusão externa (boca/nariz) ou interna (aspiração de objetos). No engasgo, o objeto se aloja na faringe ou laringe, impedindo a passagem do ar – mecanismo que difere completamente das asfixias por constrição cervical (esganadura, estrangulamento, enforcamento), que envolvem compressão externa do pescoço.

Conceito

Definição

Mecanismo

Exemplo típico

Relação com o caso

Sufocação direta

Obstrução mecânica das vias aéreas por corpo estranho (oclusão interna ou externa)

Objeto aloja-se na faringe/laringe, impedindo passagem de ar

Criança engasgada com pirulito, bola de gude, moeda

Caso descrito: pirulito obstrui via aérea internamente

Esgorjamento

Ferimento inciso/cortante no pescoço

Secção de pele, vasos, via aérea por instrumento cortante

Corte com faca ou vidro no pescoço

❌ Não há corte ou ferimento externo

Empalamento

Penetração de objeto pontiagudo no corpo

Objeto perfura região perineal ou toracoabdominal, fixando a vítima

Queda sobre estaca ou ferro

❌ Não há penetração corporal

Estrangulamento

Constrição do pescoço por laço acionado por força externa

Sulco horizontal/contínuo; compressão externa do pescoço

Laço apertado por mãos ou dispositivo

❌ Não há compressão externa do pescoço

Síndrome da esganadura

Conjunto de sinais decorrentes de constrição cervical (enforcamento, estrangulamento, esganadura)

Compressão externa do pescoço com obstrução vascular e/ou aérea

Enforcamento judicial ou acidental

❌ Mecanismo é interno, não por constrição cervical

1Sufocação direta (via interna)
Oclusão faringe/laringe
Corpo estranho (engasgo)
Acidental (crianças)
2Sufocação indireta (via externa)
Oclusão boca/nariz
3Constrição cervical (pescoço)
Esganadura (mãos)
Estrangulamento (laço)
Enforcamento (peso do corpo)
Asfixia por obstrução
LEVELsoulevel.com.br
Asfixia por obstrução: Sufocação direta (via interna) (Oclusão faringe/laringe, Corpo estranho (engasgo), Acidental (crianças)); Sufocação indireta (via externa) (Oclusão boca/nariz); Constrição cervical (pescoço) (Esganadura (mãos), Estrangulamento (laço), Enforcamento (peso do corpo))

Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO

A sufocação direta engloba a oclusão dos orifícios respiratórios por corpo estranho. O conteúdo de apoio (C2) descreve: "Oclusão dos orifícios da faringe e laringe – Acidental, comum em crianças que engolem e aspiram objetos como bola de gude, moedas, vômitos, ou em adultos que se engasgam com pedaços de alimentos". É exatamente o que ocorre: o pirulito obstrui a via aérea, causando asfixia. A manobra de desengasgo (Heimlich) visa expelir o objeto, restaurando a respiração. Trata-se de sufocação direta de {{origem acidental}} e {{via interna}}.

Alternativa B — ❌ Incorreta

Esgorjamento é um ferimento inciso ou cortante no pescoço, com secção de estruturas (pele, vasos, via aérea). Nada a ver com obstrução por corpo estranho. A criança não sofreu qualquer corte; apenas teve a via aérea obstruída internamente.

Alternativa C — ❌ Incorreta

Empalamento é a penetração de um objeto pontiagudo no corpo, geralmente por região perineal ou toracoabdominal, fixando a vítima ao solo ou a um objeto. Não há qualquer penetração no caso – apenas um objeto alojado na faringe.

Alternativa D — ❌ Incorreta

Estrangulamento é a constrição do pescoço por um laço acionado por força externa (mãos ou dispositivo), com sulco horizontal e contínuo. No engasgo, não há compressão externa do pescoço; o problema é interno. A manobra de desengasgo não envolve laço, e sim compressão abdominal para expelir o objeto.

Alternativa E — ❌ Incorreta

A síndrome da esganadura (ou esganadura) é a compressão cervical pelas mãos, deixando marcas de dedos (equimoses, escoriações). Novamente, não há constrição externa no pescoço. A criança tem as mãos no pescoço por reflexo de sufocação, mas a causa é a obstrução interna, não a compressão manual.

NÃO CAIA NESSA!

A banca tenta confundir o candidato ao listar asfixias por constrição cervical (estrangulamento, esganadura) com a sufocação direta. A chave é identificar se a obstrução é interna (corpo estranho) ou externa (compressão do pescoço). O gesto de "mãos no pescoço" pode sugerir esganadura, mas é uma resposta reflexa à falta de ar, e não a causa da asfixia.

Gabarito: letra A.

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