Questão de Medicina — Cirurgia Geral — INSTITUTO AOCP 2021
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qq662133
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- Prefeitura de João Pessoa - PB
- Ano
- 2021
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Cirurgia Geral
Homem de 72 anos é atendido na emergência do hospital com quadro de abdome agudo. Sua PA é de 130/70 mm Hg e sua FC é de 92 bpm. Após tomografia de abdome, é indicada laparotomia de emergência. No intraoperatório, é constatada diverticulite aguda de sigmoide complicada com perfuração e peritonite fecal (Hinchey IV). A conduta cirúrgica indicada para esse paciente é
- Adrenagem cavitária, sem ressecção colônica.
- Bressecção do segmento comprometido seguida de anastomose primária.
- Cressecção do segmento comprometido, realizar anastomose primária e deixar a cavidade abdominal aberta (peritoneostomia) com “second look” em 3 dias.
- Dressecção do segmento comprometido, realizar o procedimento de Hartmann e colostomia terminal.
- Eexteriozação da lesão em alça e drenagem cavitária.