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Questão de Medicina — Artrite Reumática — INSTITUTO AOCP 2021

MedicinaArtrite Reumática
Código
qq662720
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
Prefeitura de João Pessoa - PB
Ano
2021
Nível
Superior
Cargo
Médico - Reumatologia
Paciente feminina, 72 anos, tem diagnóstico de artrite reumatoide soropositiva há 26 anos, em uso contínuo de Etanercepte 50 mg/semanal, Metotrexato 20 mg/semanal, Ácido fólico 5 mg/semanal e Alendronato 70 mg/semanal. Refere menopausa aos 52 anos e diagnóstico de osteoporose há 9 anos, em uso desde então de bifosfonato oral. Essa paciente chega hoje pela primeira vez em consultório com os seguintes resultados de exames:Densitometria óssea: T-score L1-L4 -3,8/ Colo de fêmur -2,0/ Fêmur total -2,1. Raio X de coluna lombar: achatamento vertebral em L3 e L4.A respeito do manejo do tratamento de osteoporose, qual é a conduta adequada?
  1. ASubstituir o Alendronato 70 mg/ semanal por Risedronato 150 mg/mensal.
  2. BSuspender o uso de Alendronato e iniciar Teriparatida.
  3. CSuspender o Alendronato e instituir “drug Holiday”.
  4. DSuspender o Alendronato e substituir por Bifosfonato endovenoso.
  5. ESuspender o Alendronato e instituir o uso de Raloxifeno 60 mg/dia.
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GabaritoB — Suspender o uso de Alendronato e iniciar Teriparatida.

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