Questão de Medicina — Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico — INSTITUTO AOCP 2021
MedicinaDoenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico
- Código
- qq662734
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- Prefeitura de João Pessoa - PB
- Ano
- 2021
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Reumatologia
Paciente feminina, 43 anos, é encaminhada ao reumatologista por oftalmologista, devido à queixa de xeroftalmia. A paciente refere em consulta xeroftalmia associada à xerostomia, de início há aproximadamente 6 meses, estando em uso há 1 semana de colírio lubrificante. Nega outras queixas, comorbidades e uso de medicações contínuas. O reumatologista solicita alguns exames complementares para investigação diagnóstica e estes são os resultados: FAN nuclear pontilhado fino 1: 640; Fator Reumatoide: 40 (valor de referência < 10); Anti-Ro: 240 (valor de referência < 10); Teste de Schirmer < 5 mm/ 5 mim em ambos os olhos; Biópsia de Glândula Salivar: sialodenite linfocítica e focus score igual a 2; Eletroforese de Proteínas dentro da normalidade. Levando em consideração o diagnóstico do caso clínico e sua principal complicação, quais alterações de exame físico e laboratorial são sinais de maior risco de eventos adversos?
- AVasculite cutânea e níveis baixos de C4.
- BArtralgia e aumento de provas de atividade inflamatória.
- CRash malar e positividade para anti-DNAds.
- DAnti-Ro em níveis elevados e FAN nuclear pontilhado fino.
- ETeste de Schirmer < 5 mm/ 5 mim em ambos os olhos, anemia e linfopenia.