Questão de Medicina — Pneumologia — Prefeitura de Bauru - SP 2021

Paciente de 37 anos de idade, procura UPA referindo apresentar há dois dias mal estar geral, dor torácica ventilatório dependente à D e tosse produtiva, com expectoração amarelada e febre aferida 38ºC. É hipertenso, em uso de losartan. Ao exame físico apresenta-se lúcido, orientado, pouco dispneico, com mucosas normocoradas, hidratadas, escleróticas anictéricas; ao exame pulmonar apresenta aumento do frêmito toracovocal em terço médio de hemitórax D, onde ausculta-se um sopro tubário; ritmo cardíaco regular em dois tempos com bulhas normofonéticas, sem sopros. Abdome flácido, ausência de visceromegalias. Membros inferiores sem alterações. Sinais vitais: PA = 140/80 mmHg, FR = 24 irpm, FC = 92 bpm e temperatura axilar = 37,8ºC. Foi realizado RX de tórax no atendimento, o qual é mostrado abaixo. Assinale a alternativa que corresponde CORRETAMENTE ao ambiente para o tratamento inicial e o antibiótico de escolha.

1. AHospitalar/levofloxacina intravenosa.
2. BHospitalar/gentamicina intravenosa.
3. CAmbulatorial/azitromicina oral.
4. DAmbulatorial/penicilina benzatina intramuscular.