Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — Prefeitura de Fortaleza - CE 2021
MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
- Código
- qq673861
- Banca
- Prefeitura de Fortaleza - CE
- Órgão
- Prefeitura de Fortaleza - CE
- Ano
- 2021
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Infectologista
Mulher de 54 anos, procedente de Caucaia, refere febre, cefaleia e mialgia intensa há 5 dias. Nas últimas 24 horas, evoluiu com urina de cor escura, icterícia e dispneia. Relata contato com água de chuva por um dia inteiro, que inundou sua casa há 2 semanas. Ao exame: ictérica 2+/4+, hiperemia conjuntival bilateral, AP = crepitações bibasais, abdome = fígado palpável a 3 cm do RCD, levemente doloroso. Nega oligúria. Exames iniciais: Hb = 13,4 g/dL; Ht = 36,9%; Leuco = 16.500/mm3 (2% bastões, 84% segmentados, 12% linfócitos, 2% monócitos); Plaquetas = 78.000/mm³ ; TGO = 140 U/L; TGP = 124 U/L; BT = 8,4 mg/dL; BD = 6,8 mg/dL; BI = 1,6 mg/dL; Ur = 126 mg/dL; Cr = 4,0 mg/dL; Na = 132 mEq/L; K = 3,5 mEq/L. Qual das seguintes medidas é mais importante do ponto de vista prognóstico da função renal dessa paciente?
- AHemodiálise precoce.
- BAntibioticoterapia imediata.
- CHidratação venosa vigorosa.
- DReposição eletrolítica parcimoniosa.