Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FUNDATEC 2022

Um paciente de 31 anos foi vítima de queda de 9 metros de altura acidental. Foi trazido a um Centro de Trauma por transporte terrestre, intubado, com tempo de transporte de 20 minutos. Na avaliação inicial, o paciente apresentava FC 132 bpm e PA 112x73 mmHg, além de lentificação da perfusão periférica. Foi estabilizado com a administração de hemocomponentes. O e-FAST na sala de trauma evidenciava deslizamento pleural bilateral, recessos diafragmáticos livres e líquido livre intraperitoneal. A janela pericárdica era negativa. Após estabilização inicial, foi rapidamente levado à tomografia, demonstrada abaixo. Considerando esse caso, qual a conduta mais adequada?

1. AArteriografia com embolização.
2. BLaparotomia exploradora.
3. CObservação clínica na UTI.
4. DLaparoscopia diagnóstica.
5. ENefrostomia à esquerda.