Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FUNDATEC 2022

Mulher de 28 anos foi vítima de acidente automobilístico em via de alta velocidade. A sua colega, passageira, faleceu na cena. A paciente foi trazida para o serviço de emergência obnubilada, com FC 136 bpm, PA 76x43 mmHg. A equipe coletou uma gasometria arterial na admissão, que mostrou um pH de 7.14 e um base excess (BE) de -14 mg/dL. O médico realiza um eFAST e obtém a imagem apresentada abaixo. Qual a conduta mais adequada frente ao achado?.

1. ARepor volume com 1L de cristaloide e iniciar tratamento não operatório de trauma esplênico.
2. BTomografia de abdome com contraste EV.
3. CPesquisar outros focos de hemorragia.
4. DRepetir o e-FAST em 5-10 minutos.
5. ELaparotomia exploradora.