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Questão de Medicina — Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina — FUNDATEC 2022

MedicinaAnatomia e Fisiologia Humana em Medicina
Código
qq727253
Banca
FUNDATEC
Órgão
GHC-RS
Ano
2022
Nível
Superior
Cargo
Médico (Coloproctologia)
Paciente com 28 anos, sem comorbidades, com histórico familiar de polipose adenomatosa familiar em avô e pai, não foi orientado previamente quanto ao rastreamento da doença. Realizou colonoscopia devido ao sangramento e à eliminação de muco pelo ânus, sendo evidenciados mais de quinhentos adenomas esparsos por todo o cólon, com inúmeros adenomas no reto. Realizadas polipectomias em todo o cólon, sendo que em um dos pólipos no reto foi identificado focos de adenocarcinoma invasivo (pT1 sm2). Qual é a conduta mais adequada?
  1. AColectomia total com ileorretoanastomose e ressecção endoscópica de adenomas retais remanescentes.
  2. BProctocolectomia total com restauração de trânsito intestinal por meio de bolsa ileoanal.
  3. CProctocolectomia total com ileostomia definitiva.
  4. DColectomia total com ileostomia definitiva e sepultamento do coto de reto, com ressecção endoscópica de adenomas retais remanescentes.
  5. EAmputação abdominoperineal de reto.
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GabaritoB — Proctocolectomia total com restauração de trânsito intestinal por meio de bolsa ileoanal.

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