Questão de Medicina — Pneumologia — FUNDATEC 2022
MedicinaPneumologia
- Código
- qq727705
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Pneumologia)
Dona Luiza, 75 anos, se queixa de dispneia progressiva nos últimos dois meses. Tabagista em abstenção há 5 anos com IT de 45 anos-maço, tem história de cirurgia de revascularização miocárdica há 25 anos. Consultou recentemente com o cardiologista e realizou exames complementares. No ecocardio, apresentou uma Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo de 45% (V.R. 58%). TC de Tórax há 6 meses demonstrava sinais de broncopatia inflamatória, enfisema e uma massa em LSD de 3,4 X 5,2 cm. Ao exame físico respiratório, apresenta MV abolidos em base direita, redução da expansibilidade torácica à direita e macicez à percussão torácica em base direita. A hipótese diagnóstica mais provável, etiologias e conduta são, respectivamente:
- ANeoplasia de pulmão; tabagismo; drenagem pleural.
- BDerrame pleural; neoplasia de pulmão e insuficiência cardíaca; drenagem pleural.
- CDerrame pleural à direita; insuficiência cardíaca e neoplasia de pulmão; toracocentese diagnóstica e de alívio.
- DNeoplasia de pulmão; tabagismo e insuficiência cardíaca descompensada; toracocentese diagnóstica.
- EDerrame pleural; IC e DPOC; drenagem torácica.