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Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — FUNDATEC 2022

MedicinaClínica Médica Humana
Código
qq730220
Banca
FUNDATEC
Órgão
Prefeitura de Itapetim - PE
Ano
2022
Nível
Superior
Cargo
Médico Cirurgião Geral
Mulher, 46 anos, vítima de atropelamento, chega à emergência sonolenta, torporosa, com pressão arterial a 80 x 60 mmHg e frequência cardíaca a 116 bpm. Ausculta pulmonar abolida em hemitórax esquerdo, com expansão diminuída e macicez à percussão. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.
  1. AA conduta inicial deve ser priorizar a avaliação da ventilação e, só depois, realizar o manejo do choque hipovolêmico e ressuscitação com fluidos endovenosos.
  2. BA principal hipótese diagnóstica é hemotórax maciço e deve-se realizar pronta drenagem torácica e observar o débito, indicando toracotomia, se este for maior que 200 ml/hora.
  3. CA principal hipótese é pneumotórax hipertensivo e está indicada descompressão torácica imediata no segundo espaço intercostal.
  4. DA diminuição do nível de consciência indica trauma cranioencefálico grave e, por isso, uma tomografia de crânio deve preceder qualquer outra intervenção neste momento.
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GabaritoB — A principal hipótese diagnóstica é hemotórax maciço e deve-se realizar pronta drenagem torácica e observar o débito, indicando toracotomia, se este for maior que 200 ml/hora.

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