Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — FURB 2022
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qq740621
- Banca
- FURB
- Órgão
- Prefeitura de Gaspar - SC
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Cardiologista
Na Estenose Mitral (EM), o exame físico é o primeiro recurso utilizado para avaliação anatômica. Pacientes com estenose mitral discreta à moderada poderão já apresentar estalido de abertura da valva mitral. Isso posto, na estenose mitral, é correto afirmar que:
- ANos pacientes mais sintomáticos (NYHA III ou IV), ou com complicadores e que apresentem anatomia desfavorável, a comissurotomia mitral é o tratamento mais indicado.
- BA valvoplastia mitral por cateter-balão (VMCB) é o tratamento de escolha para os pacientes reumáticos, nos quais predomina a calcificação e fusão comissurais, desde que apresentem anatomia valvar favorável.
- CA ecocardiografia é o principal exame complementar para avaliação anatômica da valva mitral. Na estenose mitral, a ecocardiografia revela: Área mitral > 1,5 cm2; Gradiente diastólico médio átrio esquerdo / ventrículo esquerdo maior ou igual a 10 mmHg; Pressão sistólica da artéria pulmonar (PSAP) menor ou igual a 50 mmHg em repouso; Pressão sistólica da artéria pulmonar (PSAP) maior ou igual a 60 mmHg com esforço.
- DNos pacientes com estenose valvar importante, é necessário estar atento ao possível surgimento de sintomas, sendo mais comum a dispneia- Classe Funcional (CF) III da HYHA (New York Heart Association).
- EA calcificação do anel valvar que se desenvolve no idoso é a principal causa de estenose mitral no Brasil e em países em desenvolvimento.