Questão de Nutrição — Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral — IADES 2022
NutriçãoTerapia Nutricional, Enteral e Parenteral
- Código
- qq743317
- Banca
- IADES
- Órgão
- SMS de São Paulo - SP
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residente Multidisciplinar - Nutrição
Um paciente de 30 anos de idade sofreu trauma abdominal há seis meses e agora foi submetido à rafia de duodeno, com ressecção de 30 cm do intestino delgado, rafia de cólon esquerdo e esplenectomia. O paciente evoluiu com fístula colônica e foi submetido a nova laparotomia com confecção de colostomia. Evoluiu com abdome agudo vascular e foi realizada enterectomia ampla de jejuno e íleo. Após exame para avaliação do remanescente intestinal, verificou-se que o paciente tem estômago, cerca de 10 cm de jejuno, cerca de 30 cm de íleo, válvula ileocecal, cólon direito e metade do colo transverso, que termina em colostomia. Durante todo o período fez uso de nutrição parenteral (NP). Atualmente encontra-se estável e apresenta exames de AST e ALT normais, enquanto fosfatase alcalina e bilirrubinas totais encontram-se elevadas.Considerando a possibilidade de utilizar o trato gastrointestinal para nutrição, oral ou enteral, assinale a alternativa que representa a melhor indicação para esse paciente.
- ADieta por via oral e manutenção da NP.
- BDieta por via oral e substituição da NP, para diminuir o risco de infecção.
- CDieta por via oral e substituição da NP, para reverter a colestase.
- DNão há indicação de dieta via oral, mas é possível associar NP com nutrição enteral.
- ENão há indicação de dieta via oral e deve-se manter a NP.