Questão de Nutrição — Dietoterapia — IADES 2022
NutriçãoDietoterapia
- Código
- qq743320
- Banca
- IADES
- Órgão
- SMS de São Paulo - SP
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residente Multidisciplinar - Nutrição
Uma paciente de 28 anos de idade, portadora de doença renal crônica (DRC), em tratamento com diálise peritoneal havia três anos, apresentou perda de peso não intencional de 6 kg nos últimos quatro meses. Não apresenta sintomas associados ao cateter de diálise. Ao exame físico, o abdome da paciente apresentou ruídos hidroaéreos diminuídos, desprezíveis e estava levemente doloroso na região epigástrica. Em razão do quadro de febre, náuseas e vômitos intermitentes, foram solicitadas hemocultura e cultura do líquido peritoneal, que resolveram o diagnóstico de peritonite por Staphylococcus aureus e, por conta disso, iniciou-se antibioticoterapia. Ao realizar a endoscopia digestiva alta revelou gastroparesia modesta/severa. Os dados da antropometria são: altura = 1,55 m, peso atual = 45 kg, peso usual = 52 kg, FC = 112 bpm. Os resultados dos exames bioquímicos são: hemoglobina = 9,6 g/dL, creatinina = 8,5 mg/dL.Em relação ao caso e à paciente, assinale a alternativa correta.
- AA melhor via de acesso para fornecimento de suplementação, se necessária, é a jejunostomia.
- BA paciente está anêmica e a melhor terapia é suplementação de ferro.
- CO valor das calorias fornecidas pela dextrose deve ser somado ao total de calorias no cálculo do gasto energético total.
- DA paciente necessita de suplementação de vitaminas D e E, uma vez que são facilmente perdidas para o dialisato.
- EA indicação proteica para a paciente é de 1,2 g/kg/dia a 1,3 g/kg/dia.