Questão de Medicina — Hematologia — IBFC 2022
MedicinaHematologia
- Código
- qq753036
- Banca
- IBFC
- Órgão
- SES-DF
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Hematologia e Homoterapia
Mulher de 24 anos, sem comorbidades ou uso de drogas prévias, é trazida ao pronto-socorro devido epistaxe incoercível nas últimas 6 horas. Além disso, há cerca de três dias estava notando múltiplas equimoses e hematomas pelo corpo, sem episódios de trauma relacionado. Queixa-se ainda de sensação de fraqueza, sonolência e não consegue concentrar-se durante as aulas da faculdade. Ao exame físico está com aparência doente, epistaxe ativa, descorada 3+/4, com discreta icterícia, taquicárdica e demais sinais vitais dentro da normalidade. Além disso, notam-se lesões equimóticas espalhadas principalmente no braço direito e membros inferiores. Presença de esplenomegalia e sem linfonodos palpáveis. Exames laboratoriais: Hb 8.8 g/dL; leucócitos 2000/mm³ (segmentados 900/ mm³ , linfócitos 800 mm³ , monócitos 300 mm3 ); plaquetas 14000/mm³ ; ainda não realizado avaliação microscópica do sangue periférico; RNI 3.1 e TTPa 62 segundos; fibrinogênio 44 mg/dL; Cr 1.0 mg/dL. Dentre as alternativas descritas, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.
- ALinfoma de Burkitt
- BLeucemia aguda promielocítica
- CPúrpura trombocitopênica imune
- DHemofilia adquirida secundária a doença autoimune
- EDoença de Von Willebrand secundária a doença autoimune