Questão de Medicina — Farmacologia e Anestesiologia — IBFC 2022
MedicinaFarmacologia e Anestesiologia
- Código
- qq753471
- Banca
- IBFC
- Órgão
- SES-DF
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Anestesiologista
Paciente de 65 anos, hipertenso, diabético em uso de insulina há 10 anos, obesidade grau II, história de roncos e sonolência durante o dia. Chega ao centro cirúrgico para correção emergencial de fratura exposta e lesão vascular em membro superior esquerdo, com tempo cirúrgico estimado de 4 horas. Ao exame físico apresenta-se ansioso, hipertenso PA 140x90 mmHg, edêntulo, com pequena abertura bucal (menor que 3,5 cm) e espaço submandibular firme à palpação. Conta história de que em cirurgias prévias equipe assistente descreveu dificuldade no manejo de via aérea. Relata ainda que ingeriu um salgado e tomou um refrigerante há 3 horas. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada para o caso.
- ASuspender o procedimento até que o tempo de jejum para sólidos seja de 8 horas
- BRealizar indução e intubação sob sequência rápida, evitando ventilação sob pressão positiva durante etapa de pré oxigenação
- CProceder com realização da cirurgia sob sedação e infiltração local, para que se evite manipulação das vias aéreas
- DProsseguir com intubação via fibroscopia óptica com paciente acordado e mantendo reflexos protetores de via aérea, antes de indução da anestesia geral
- EUtilizar máscara laríngea de segunda geração