Questão de Medicina Legal — Tanatologia Forense — IDECAN 2022
Medicina Legal›Tanatologia Forense
Código
qq755210
Banca
IDECAN
Órgão
PC-BA
Ano
2022
Nível
Superior
Cargo
Perito Médico Legista de Polícia Civil
No momento seguinte à morte, o corpo passa por alterações irreversíveis, que podem levar a sua destruição rápida ou lenta, ou em casos mais raros, à sua conservação. Sobre fenômenos cadavéricos, analise as afirmações a seguir:I. A mancha verde, por uma questão anatômica, inicia seu aparecimento, comumente, na fossa ilíaca esquerda.II. No caso de morte causada por intoxicação por monóxido de carbono, os livores de hipóstase são vermelho-róseos ou carminados.III. Um sinal de desidratação cadavérica é o sinal de Sommer e Larcher, que é uma mancha de cor enegrecida pela transparência do pigmento coroidiano.IV. Fatores preponderantes para o aparecimento da rigidez cadavérica são diminuição do ATP, com alteração da permeabilidade da membrana, além de acúmulo de ácido lático.Assinale a alternativa verdadeira.
ATodas as alternativas estão corretas.
BApenas a alternativa II está correta.
CApenas as alternativas I, II e III estão corretas.
DApenas as alternativas II, III e IV estão corretas.
EApenas as alternativas III e IV estão corretas.
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GabaritoD — Apenas as alternativas II, III e IV estão corretas.
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Tanatologia Forense — Fenômenos Cadavéricos
Gabarito: letra D (apenas as alternativas II, III e IV estão corretas). A questão cobra conhecimentos clássicos sobre fenômenos cadavéricos. O erro está na afirmativa I, que troca a localização anatômica da mancha verde, fenômeno inicial da putrefação. As demais afirmativas estão corretas.
Afirmativa
Conteúdo
Correção
Justificativa
I
Mancha verde inicia na fossa ilíaca esquerda
❌ Incorreta
A mancha verde (primeiro sinal de putrefação) surge na fossa ilíaca direita, devido à maior concentração bacteriana no ceco e cólon ascendente.
II
Livores de hipóstase vermelho-róseos na intoxicação por CO
✅ Correta
A carboxi-hemoglobina confere coloração vermelho-rósea ou carminada aos livores, sinal clássico de intoxicação por monóxido de carbono.
III
Sinal de Sommer e Larcher: mancha enegrecida na esclera
✅ Correta
É fenômeno de desidratação cadavérica: perda de água do humor vítreo torna transparente o pigmento coroidiano, formando mancha escura na esclera (6–12 h após a morte).
IV
Rigidez cadavérica: diminuição de ATP, alteração de permeabilidade e acúmulo de ácido lático
✅ Correta
A queda de ATP impede o desligamento das pontes de actina-miosina; a alteração da permeabilidade do retículo sarcoplasmático e o acúmulo de ácido lático contribuem para o rigor mortis.
Fenômenos cadavéricos
1Putrefação
Mancha verde
Fossa ilíaca direita (não esquerda)
2Hipóstase (livor mortis)
Intoxicação por CO
Vermelho-róseo/carminado
3Desidratação
Sinal de Sommer e Larcher
Mancha enegrecida na esclera
4Rigidez (rigor mortis)
Diminuição do ATP
Alteração da permeabilidade
Acúmulo de ácido lático
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Afirmativa I — ❌ Incorreta
A mancha verde (primeiro sinal de putrefação) surge comumente na fossa ilíaca direita, devido à maior concentração de bactérias no ceco e à proximidade com o cólon ascendente. A afirmativa erra ao mencionar a fossa ilíaca esquerda. Esse é um distrator clássico em provas de Medicina Legal.
Afirmativa II — ✅ Correta
Na intoxicação por monóxido de carbono (CO), a carboxi-hemoglobina confere ao sangue uma coloração vermelho-rósea ou carminada, que se manifesta nos livores de hipóstase (livor mortis). Trata-se de um sinal semiológico importante para suspeitar dessa causa de morte.
Afirmativa III — ✅ Correta
O sinal de Sommer e Larcher é um fenômeno de desidratação cadavérica: uma mancha enegrecida na esclera (parte anterior do globo ocular), resultante da transparência do pigmento coroidiano após a perda de água do humor vítreo. É um sinal confiável de morte recente (entre 6 e 12 horas).
Afirmativa IV — ✅ Correta
A rigidez cadavérica (rigor mortis) é explicada pela diminuição do ATP nas fibras musculares, que leva à formação de pontes cruzadas irreversíveis entre actina e miosina. A alteração da permeabilidade das membranas (em especial do retículo sarcoplasmático) e o acúmulo de ácido lático são fatores que contribuem para o processo.
Conclusão: Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas → gabarito letra D.