Questão de Não definido — Geral — Instituto Consulplan 2022
Não definidoGeral
- Código
- qq770661
- Banca
- Instituto Consulplan
- Órgão
- ISGH
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Psiquiatra - Edital nº 62
Paciente; 25 anos; sem comorbidades; é encaminhada para avaliação com o psiquiatra, após ter sido diagnosticada com Transtorno Depressivo Maior (TDM), por seu cardiologista, a quem procurou por queixas de agitação, insônia e ansiedade. Relata que o tratamento instituído – fluoxetina 20 mg 1-0-0 –, após duas semanas de uso da medicação, foi ao pronto-socorro, com um episódio de taquicardia, dispneia, palpitações, sensação de morte iminente e precordialgia. O psiquiatra, após avaliá-la, concluiu que, realmente, a paciente estava com sintomas compatíveis com TDM quando procurou atendimento; caracterizou o episódio que motivou a procura do pronto atendimento como uma crise de ansiedade. Assinale a afirmativa correta a respeito do caso hipotético.
- AA paciente, provavelmente, está experimentando uma virada maníaca, devendo a fluoxetina ser descontinuada.
- BA paciente deve ser medicada com clonazepam 2 mg 0-0-1 em substituição à fluoxetina após o ataque de pânico.
- CO quadro se deve a uma hiperativação serotoninérgica pela fluoxetina, principalmente por suas ações sobre receptores 5HT2C.
- DO quadro se explica pelo longo tempo de início de ação da fluoxetina, que ainda não havia alcançado níveis séricos terapêuticos e, consequentemente, não apresentou ação de controle da ansiedade.