Questão de Medicina — Envenenamentos e Acidentes — NC-UFPR 2022
MedicinaEnvenenamentos e Acidentes
- Código
- qq780589
- Banca
- NC-UFPR
- Órgão
- UFPR
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- NC - - Médico Clínico Geral
Paciente vítima de colisão entre automóvel e motocicleta foi encontrado a 2 metros do acidente. No atendimento préhospitalar, foi realizada intubação orotraqueal por rebaixamento do nível de consciência. Na admissão hospitalar, encontra-se hipotenso (PA: 85/42 mmHg), com taquicardia (FC 120 bpm), com tempo de enchimento capilar alargado, bem acoplado na ventilação mecânica, com FR 20 PEEP 8 FiO₂ de 50%, saturação de O₂ 96%. Sobre as condutas iniciais em relação à avaliação circulatória, assinale a alternativa INCORRETA.
- ADevem ser administrados 1000 mL de solução isotônica aquecida imediatamente e todo local de sangramento visível deve ser contido.
- BSe não houver resposta inicial à repleção volêmica, é indicado iniciar transfusão de hemocomponentes, priorizando detectar o foco responsável pelo choque.
- CAdministrar ácido tranexâmico 1 g, endovenoso, em 10 minutos, e 1 g, endovenoso, nas próximas 8 horas, até 6 horas do trauma, tendo-se evidência de redução de desfechos desfavoráveis.
- DRealizar FAST se disponível para identificar possíveis focos de hemorragia, além da tomografia de crânio.
- ESe o FAST não estiver disponível, é possível realizar o lavado peritoneal para diagnosticar hemoperitôneo.