Questão de Medicina — Hematologia — Prefeitura de Fortaleza - CE 2022
MedicinaHematologia
- Código
- qq783720
- Banca
- Prefeitura de Fortaleza - CE
- Órgão
- Prefeitura de Fortaleza - CE
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico Geral
Paciente feminino, 50 anos, com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) de longa data e uso regular de metiformina XR 850 mg (2 vezes/dia); relata polifagia, polidipsia e perda ponderal; com exames laboratoriais: Ureia = 50 mg/dL, Creatinina = 1,48 mg/dL, Glicemia de Jejum = 330 mg/dL, Glicemia pós-prandial = 370 mg/dL, e hemoglobina glicada (HbA1c) = 12,3%. A conduta mais adequada para o caso é:
- Aampliar metiformina para 3 vezes/dia e acrescentar gliclazida 60 mg/manhã.
- Bmanter medicação, orientar dieta e estimular atividade física.
- Ciniciar insulina NPH noturna e manter a metiformina.
- Dsuspender metiformina e iniciar insulina NPH após o café da manhã.