Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — UERJ 2022
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qq803810
- Banca
- UERJ
- Órgão
- UERJ
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Obstetricia
Paciente é admitida no hospital na 34ª semana de gravidez, referindo quadro de dor abdominal, náuseas e vômitos há dois dias. O exame físico evidencia: PA = 110 x 80mmHg, FC = 106bpm, FR = 18irpm, Tax = 36°C, além de escleras amareladas. O fundo uterino mede 32cm, BCF = 130bpm. Edema de membros inferiores ausente. Exames laboratoriais solicitados de urgência demonstram: Ht = 38, Hb = 11,2, plaquetas = 100.000, TGO = 600U/L, bilirrubina total = 8mg/dL, creatinina = 2,8mg/dL, glicemia = 42mg/dL. A principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial, respectivamente, são:
- Asíndrome HELLP / antecipação do parto
- Bhepatite viral / vigilância clínica e prescrição de sintomáticos
- Cesteatose hepática aguda da gravidez / antecipação do parto
- Dcolestase intra-hepática da gravidez / vigilância clínica e uso de ácido ursodesoxicólico