Questão de Medicina — Gastroenterologia — UERJ 2022
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qq803851
- Banca
- UERJ
- Órgão
- UERJ
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Plantão Geral
Homem de 65 anos, hígido, apresenta dor epigástrica em queimação há vários anos. Há poucas horas apresentou quadro de hematêmese volumosa, sendo atendido na emergência. Ao exame físico, encontra-se sonolento, hipocorado++/4, PA = 120x80mmHg deitado, PA = 80x60mmHg sentado e FC = 120bpm. As extremidades estão frias, o exame do aparelho cardiopulmonar não mostra alterações nem visceromegalias. Os exames complementares mostram hemoglobina = 12g/dL, leucócitos = 10.000/mm³, plaquetas = 250.000/mm³ e TAP com INR = 1,1. A melhor conduta terapêutica, nesse momento, será:
- Aprescrever soro fisiológico e concentrado de hemácias
- Biniciar solução salina normal e endoscopia digestiva alta diagnóstica
- Ciniciar aminas vasopressoras e endoscopia digestiva alta terapêutica
- Dpassar CNG, lavar com soro gelado e iniciar aminas vasopressoras e concentrado de hemácias