Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — UERJ 2022
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qq803855
- Banca
- UERJ
- Órgão
- UERJ
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Plantão Geral
Mulher de 70 anos queixa-se de doença de início insidioso nos últimos 18 meses, com dores pelo corpo, fraqueza, anorexia e perda de peso, além de febre baixa. Procurou diversos médicos, que prescreveram antibióticos e pediram culturas que foram sempre negativas. As tomografias de tórax e de abdômen não revelaram alterações e o ecocardiograma foi normal. Ao longo desse período, surgiram cefaleia e anemia normocrômica e normocítica. A paciente comparece à consulta porque notou perda fugaz da visão no olho esquerdo. Seu último exame de sangue mostrava 10 mil leucócitos com diferencial normal, hemoglobina = 10,5g/dL, plaquetas = 200.000/mm³, VHS = 110, cálcio = 10mEq/L e creatinina = 1mg/dL. A melhor conduta, nesse momento, é:
- Apedir Doppler das artérias temporais para guiar melhor local para biópsia
- Bsolicitar biópsia da artéria temporal para confirmar o diagnóstico
- Ciniciar dose baixa de prednisolona diária e metotrexate semanal
- Dprescrever prednisona e aspirina