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Questão de Medicina — Pneumologia — UERJ 2022

MedicinaPneumologia
Código
qq803905
Banca
UERJ
Órgão
UERJ
Ano
2022
Nível
Superior
Cargo
Pneumologia
Idoso de 60 anos, ex-fumante (carga tabágica de 45 maços/ano), foi admitido em um hospital com massa no lobo superior direito, que mostrou positividade durante tomografia computadorizada por emissão de pósitrons. Na avaliação da função pulmonar pré-operatória, o paciente realizou teste espirométrico e medida da capacidade de difusão ao monóxido de carbono (DLCO), conforme apresenta o quadro a seguir:Imagem associada para resolução da questãoO mapeamento de perfusão quantitativo apresentou a seguinte distribuição: lobo superior direito = 6%; lobo médio = 10%; lobo inferior direito = 28%; lobo superior esquerdo = 18%; língula = 10%; lobo inferior esquerdo = 28%. Considerando a mecânica pulmonar (VEF₁) e a função de troca gasosa (DLCO – produto pós-operatório previsto de Pierce), é correto afirmar que o(a):
  1. Apaciente é apto apenas para uma lobectomia (lobo superior direito)
  2. Bextensão da cirurgia pode chegar até uma pneumectomia (pulmão direito)
  3. Cpaciente está contraindicado para qualquer tipo de cirurgia de ressecção pulmonar
  4. Dextensão da cirurgia pode chegar até uma bilobectomia (lobo superior direito e lobo médio)
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — paciente é apto apenas para uma lobectomia (lobo superior direito)

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