Questão de Medicina — Nefrologia — UFSC 2022
MedicinaNefrologia
- Código
- qq808513
- Banca
- UFSC
- Órgão
- UFSC
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Clínica Médica
Um homem de 58 anos procura o ambulatório com queixa de fraqueza. Relata ser portador de doença renal crônica (DRC). Traz hemograma realizado na mesma semana, com hemoglobina = 8 g/dL, leucócitos 9800/mm³ e plaquetas = 240.000/mm³ . Sobre o diagnóstico e a avaliação da anemia na DRC, segundo KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes), assinale a alternativa correta.
- AAs transfusões de sangue são a primeira linha no manejo da anemia no paciente com DRC. A terapia com ferro endovenoso deve ser evitada, pois possui alto risco de danos em pacientes individuais (por exemplo, reação anafilactoide e outras reações agudas, além de hemocromatose secundária).
- BPara pacientes adultos com DRC que não estão em hemodiálise com concentração de Hb <12,0 g/dl, a terapia com agentes estimuladores de eritropoiese seja precocemente iniciada.
- CKDIGO recomenda prescrever andrógenos como adjuvante ao tratamento com agentes estimuladores de eritropoiese.
- DAo tratamento com agentes estimuladores de eritropoiese, segundo KDIGO, devem ser prescritos adjuvantes incluindo vitamina C, vitamina D, vitamina E, ácido fólico, L-carnitina e pentoxifilina.
- EA avaliação inicial de pacientes com DRC e anemia deve incluir os seguintes exames laboratoriais: hemograma completo, contagem absoluta de reticulócitos, nível de ferritina sérica, saturação de transferrina sérica, níveis séricos de vitamina B12 e folato.