Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — UFSC 2022
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qq808609
- Banca
- UFSC
- Órgão
- UFSC
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico/Pediatria
Criança de 6 anos é trazida para consulta na emergência com falta de ar e tosse. Mãe refere que o quadro iniciou há dois dias com coriza e tosse seca, mas sintomas se intensificaram nas últimas 6 horas. Tem história de asma, a última crise foi há seis meses, não está fazendo uso de nenhuma medicação. Exame físico: Frequência respiratória 40 ipm; Saturação O2 91%. Pálido, acianótico, com dispneia ao falar, com tiragens intercostais e subdiafragmáticas, sibilios difusos e aumento do tempo expiratório. A conduta inicial é:
- Aoxigênio por cateter nasal, B2 agonista a cada 20 minutos e brometo de ipatrópio, corticoesteroide endovenoso imediato.
- Boxigênio por máscara, B2 agonista a cada 20 minutos, corticoesteroide endovenoso imediato.
- CB2 agonista a cada 20 minutos e brometo de ipatrópio, corticoesteroide oral se não houver melhora ao longo de 1 ou 2 horas.
- Doxigênio por cateter nasal, B2 agonista a cada 20 minutos e brometo de ipatrópio, corticoesteroide oral se não houver melhora ao longo de 1 ou 2 horas.
- Eoxigênio por máscara de alto fluxo, B2 agonista a cada 20 minutos e brometo de ipatrópio, corticoesteroide endovenoso se não houver melhora ao longo de 1 ou 2 horas.