A ciência vem há anos buscando compreender o processo de envelhecimento, de modo a interpretar esse evento biológico e estabelecer com clareza as alterações esperadas e, com base nelas, definir medidas preventivas e de reabilitação nas disfunções que acometem os sistemas no organismo, retardando o surgimento de déficits funcionais. Entre os sistemas orgânicos que podem apresentar déficits funcionais decorrentes do envelhecimento, temos o sistema muscular e o articular. Assinale V para as afirmações verdadeiras e F para as falsas:( ) No sistema muscular, o envelhecimento reduz o número de unidades motoras associadas à redução da superfície de contato entre axônio e a estrutura muscular, reduzindo também a velocidade de condução do impulso nervoso.( ) O quadro denominado "osteopenia" é comum no processo de envelhecimento muscular e se caracteriza pela redução da musculatura, força e velocidade de contração muscular.( ) O quadro de danos ao tecido articular resultante do envelhecimento é uma reparação limitada do tecido articular que existe em pessoas jovens, mas se acentua com o envelhecimento.( ) No sistema articular, o envelhecimento muda a matriz extracelular da cartilagem, nas células articulares, na concentração de água e proteoglicanos e na quantidade de fibras de colágeno.Assinale a alternativa que aponta a ordem correta.
AF, F, V, V.
BF, V, V, F.
CV, F, V, V.
DV, V, F, V.
EV, F, F, V.
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GabaritoC — V, F, V, V.
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Envelhecimento dos sistemas muscular e articular
Gabarito: letra C (V, F, V, V). A primeira e a terceira afirmações descrevem corretamente alterações do envelhecimento — redução de unidades motoras com menor velocidade de condução do impulso nervoso e reparação limitada do tecido articular —, enquanto a segunda é falsa, pois confunde "osteopenia" (perda de massa óssea) com sarcopenia (perda de massa muscular). A quarta afirmação é verdadeira, pois o envelhecimento altera a matriz extracelular da cartilagem, as células articulares, a concentração de água e proteoglicanos e a quantidade de fibras de colágeno.
O envelhecimento é um processo biológico que afeta todos os sistemas orgânicos, com alterações funcionais e estruturais progressivas. No sistema muscular, ocorre a sarcopenia, caracterizada pela perda de massa, força e função muscular. Uma das bases fisiopatológicas é a redução do número de unidades motoras, que são a unidade funcional formada por um motoneurônio e todas as fibras musculares que ele inerva. Com o envelhecimento, há morte de motoneurônios, o que reduz o número de unidades motoras e diminui a superfície de contato entre o axônio e a fibra muscular (a placa motora). Isso também reduz a velocidade de condução do impulso nervoso, contribuindo para a lentidão dos movimentos e a perda de força típicas do idoso.
No sistema articular, o envelhecimento provoca alterações na cartilagem articular, que é um tecido avascular com capacidade limitada de reparação. Essa limitação já existe em jovens, mas se acentua com o envelhecimento, pois a cartilagem degenera mais rapidamente do que consegue se regenerar. Além disso, o envelhecimento altera a matriz extracelular da cartilagem, as células articulares (condrócitos), a concentração de água e proteoglicanos e a quantidade de fibras de colágeno. Essas mudanças tornam a cartilagem mais fina, menos elástica e mais suscetível a danos, contribuindo para o desenvolvimento de osteoartrite.
A pegadinha central desta questão é a troca entre os termos "osteopenia" e "sarcopenia". A osteopenia é a redução da densidade mineral óssea, um estágio anterior à osteoporose, e não tem relação direta com a musculatura. Já a sarcopenia é a perda de massa, força e função muscular, que é o quadro descrito na segunda afirmação. A banca explora exatamente essa confusão conceitual, que é comum entre os candidatos.
Guarde a fronteira entre os dois termos: osteopenia é osso, sarcopenia é músculo. É exatamente nessa distinção que a segunda afirmação se separa das demais.
Envelhecimento: Sistema muscular (Sarcopenia (perda de massa/força), Redução de unidades motoras, Menor velocidade de condução); Sistema articular (Cartilagem avascular, Reparação limitada, Alterações na matriz extracelular); Pegadinha conceitual (Osteopenia = osso, Sarcopenia = músculo)
Afirmativa 1 — ✅ Verdadeira
A afirmação descreve corretamente uma alteração do envelhecimento no sistema muscular. Com o envelhecimento, há redução do número de unidades motoras, que são a unidade funcional formada por um motoneurônio e as fibras musculares que ele inerva. Essa redução ocorre devido à morte de motoneurônios, o que diminui a superfície de contato entre o axônio e a fibra muscular (a placa motora). Além disso, a velocidade de condução do impulso nervoso também diminui, contribuindo para a lentidão dos movimentos e a perda de força típicas do idoso. Essas alterações são parte do processo de sarcopenia, que é a perda de massa, força e função muscular associada ao envelhecimento.
Afirmativa 2 — ❌ Falsa
A afirmação é falsa porque confunde dois conceitos distintos: osteopenia e sarcopenia. A osteopenia é a redução da densidade mineral óssea, um estágio anterior à osteoporose, e não tem relação direta com a musculatura. Já a sarcopenia é a perda de massa, força e velocidade de contração muscular, que é o quadro descrito na afirmação. Portanto, o termo correto para o quadro descrito seria "sarcopenia", não "osteopenia". A banca explora exatamente essa confusão conceitual, que é comum entre os candidatos.
Afirmativa 3 — ✅ Verdadeira
A afirmação descreve corretamente uma característica do tecido articular. A cartilagem articular é um tecido avascular, ou seja, não possui vasos sanguíneos, o que limita sua capacidade de reparação. Essa limitação já existe em pessoas jovens, mas se acentua com o envelhecimento, pois a cartilagem degenera mais rapidamente do que consegue se regenerar. Isso contribui para o desenvolvimento de osteoartrite, uma doença degenerativa das articulações comum em idosos.
Afirmativa 4 — ✅ Verdadeira
A afirmação descreve corretamente as alterações do envelhecimento no sistema articular. Com o envelhecimento, ocorrem mudanças na matriz extracelular da cartilagem, nas células articulares (condrócitos), na concentração de água e proteoglicanos e na quantidade de fibras de colágeno. Essas alterações tornam a cartilagem mais fina, menos elástica e mais suscetível a danos, contribuindo para o desenvolvimento de osteoartrite.
NÃO CAIA NESSA!
Para não confundir osteopenia e sarcopenia, lembre-se: osteopenia é osso (osteoblastos, osteoclastos), sarcopenia é músculo (sarcômero). Na prova, quando a questão falar de perda de massa muscular, o termo correto é sarcopenia; quando falar de densidade óssea, é osteopenia.