Questão de Medicina — Pneumologia — Avança SP 2023
MedicinaPneumologia
- Código
- qq834610
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- Prefeitura de Laranjal Paulista - SP
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico de PSF (Programa de Saúde Familiar)
A Histoplasmose é uma doença fúngica de ampla distribuição mundial, causada pela inalação de partículas infectantes de um fungo dimórfico habitante do solo. Essa micose acomete hospedeiros imunocomprometidos, apresentando desenvolvimento rápido e progressivo, com disseminação em diferentes órgãos. Sobre a fibrose mediastinal, ligada à Histoplasmose, considere a alternativa correta:
- AAdenomegalias, com formação de fístulas e ulcerações na pele sobrejacente, lesões de pele, de mucosa oral ou laríngea fazem parte do quadro clínico. Em idosos sem causa aparente de imunossupressão, as manifestações localizadas, como ulcerações orais, podem evoluir para uma progressão crônica da doença, com febre, sudorese noturna, perda de peso, adinamia e hepatoesplenomegalia, com acometimento de vários órgãos, levando inclusive ao óbito se não tratada.
- BAcomete vários órgãos, estando associada à imunossupressão grave, com evolução invariavelmente fatal se não tratada adequadamente.
- CAcomete jovens menores de 20 anos de idade, estando associada aos infiltrados pulmonares. De modo isolado, pode apresentar forma assintomática, detectada somente com exames de rotina. Geralmente, representa complicação precoce de infecção pulmonar aguda e consiste no aumento de linfonodos que podem produzir ação compressiva sobre estruturas circunvizinhas (esôfago, brônquios e vasos), principalmente em crianças, levando a obstrução, dor, tosse, disfagia e atelectasia
- DComplicação rara e tardia, frequentemente fatal por resposta exuberante e anormal de tecido fibroso aos linfonodos caseosos, resultante no encarceramento dos órgãos vitais do mediastino.
- ECaracteriza-se pelo aumento exagerado de múltiplos linfonodos que necrosam, coalescem e formam uma massa com caseificação central. Essa massa de linfonodos se mantém por meses ou anos; pode não causar sintomatologia e ser descoberta por exame de rotina.