Questão de Medicina — Neurologia — CETAP 2023
MedicinaNeurologia
- Código
- qq843344
- Banca
- CETAP
- Órgão
- SANTA CASA-PA
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Especialidade: Anestesiologia
Segundo as novas recomendações da American Heart Association de 2019 sobre o manejo agudo do acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico, é correto afirmar, exceto:
- Ana ocorrência de dúvidas sobre os benefícios de alteplase, o exame de ressonância magnética pode ser empregado para identificar microsangramentos prévios, que representam fatores de risco para sangramento.
- Ba consultoria através de telemedicina é ferramenta válida na decisão sobre a realização da trombólise na ausência de atendimento presencial com especialista.
- Ctrombólise venosa com alteplase pode ser útil se administrada dentro de 4,5 horas após reconhecimento de sintomas do AVE, pontuação na escala NIHSS menor que 25 e constatado mismatch difusão/FLAIR na ressonância magnética, mesmo em pacientes que acordaram com sintomas de AVE (wake-up stroke) ou apresentam tempo de início dos sintomas incerto desde a última vez em que foram vistos sem sintomas.
- Dem pacientes com causa não cardioembólica para o AVE isquêmico, com pontuação na escala NIHSS igual ou inferior a 3 e que não receberam alteplase, o risco de AVE isquêmico nos próximos 90 dias pode ser reduzido com terapia antiplaquetária dupla (aspirina e clopidogrel), iniciada 24 horas após o início dos sintomas, durante 21 dias.
- Emesmo pacientes com sintomas leves e não incapacitantes (com pontuação na escala NIHSS de 0 a 5) devem receber alteplase.