Questão de Medicina — Nefrologia — CONSULPAM 2023
MedicinaNefrologia
- Código
- qq846824
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- CISCOPAR
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Nefrologista
O acesso vascular representa a linha de comunicação vital para o paciente submetido a hemodiálise e pode ser obtido por meio de um cateter venoso, fístula arteriovenosa ou enxerto. Sendo o encaminhamento precoce para um cirurgião vascular é necessária para se ganhar tempo até que ocorra maturação da fístula, por exemplo. Nesse contexto, qual dos pacientes a seguir deve programar procedimento de fístula arteriovenosa (FAV) para terapia renal substitutiva:
- APaciente de sexo masculino, 60 anos, diabético há 20 anos, sem controle ideal, com proteinúria ++/4+, creatinina sérica de 3,0mg/dL, taxa de filtração glomerular de 22mL/min/1,73m².
- BPaciente do sexo feminino, com doença renal policística e nefrolitíase, com creatinina sérica de 2,4mg/dL e taxa de filtração glomerular de 30mL/min/1,73m² .
- CPaciente do sexo feminino, 35 anos diagnosticada recentemente com hipertensão arterial, em uso recente de enalapril, com creatinina sérica de 4,2mg/dL e taxa de filtração glomerular de 19mL/min/1,73m² .
- DPaciente do sexo masculino, 32 anos, em unidade de terapia intensiva por choque séptico, realizando sessões de hemodiálise há 2 semanas.