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Questão de Medicina — Doenças do Colágeno — CONSULPAM 2023

MedicinaDoenças do Colágeno
Código
qq846938
Banca
CONSULPAM
Órgão
CISCOPAR
Ano
2023
Nível
Superior
Cargo
Médico Reumatologista
Um escolar de 10 anos é levado por familiares à consulta especializada devido a quadro de movimentos involuntários, o que deixou os familiares extremamente preocupados. Na anamnese, a história clínica era de movimentos involuntários há uma semana, piorando nos últimos dias. Além disso, foi observado, pelos cuidadores, hiperatividade, desatenção e dificuldade de manter as atividades na escola e em casa. A criança não possui manifestações antes dessa última semana e não faz ou fez uso de nenhuma medicação. Os pais se queixam de que a criança goza de boa saúde, é ativa, porém, há dois ou três meses atrás, foi acometida de uma crise de garganta que evoluiu com muita febre e indisposição da mesma, o que a impediu de ir à escola por uma semana, foi prescrito antibióticos para tomar em casa e repouso, tendo melhora desse quadro. Ao exame físico, observou-se movimentos involuntários diversos, pouco duradouros e de intensidade variável. Na marcha, há expressão exagerada de certos movimentos e gesticulações, gerando dificuldade de equilíbrio e deslocamento. Na suspeita de uma complicação da faringite e sendo a Febre Reumática (FR) uma doença muito frequente no Brasil, assinale a alternativa que, associada ao quadro clínico, corresponde a uma assertiva CORRETA sobre essa doença:
  1. AOs critérios menores de Jones para FR são, dentre outros, elevação de ASO, aumento de provas inflamatórias, como o VHS, e febre.
  2. BA coreia de Sydenham surge tardiamente, em média 4 meses após a faringoamigdalite estreptocócica, e isoladamente não faz o diagnóstico de FR.
  3. CA presença de HLA B27 é suficiente para confirmar o diagnóstico.
  4. DAs válvulas cardíacas mais acometidas são a mitral e a aórtica.
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GabaritoD — As válvulas cardíacas mais acometidas são a mitral e a aórtica.

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