Questão de Medicina — Otorrinolaringologia — CONSULPLAN 2023
MedicinaOtorrinolaringologia
- Código
- qq850440
- Banca
- CONSULPLAN
- Órgão
- SESPA-PA
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Otorrinolaringologia
Paciente, sexo feminino, 50 anos, procura atendimento devido à perda auditiva progressiva unilateral à direita há cerca de 15 anos, predominante em frequências graves. Refere que foi submetida à cirurgia de estapedotomia; porém, não houve qualquer melhora da audição. Além disso, relata episódios de tontura desencadeados por sons altos; sente-se incomodada por escutar sons de seu corpo como do piscar de olhos ou deglutição.Resultados dos exames:- Audiometria: apresenta perda auditiva condutiva (gap aéreo-ósseo), predominante em frequências graves e hiperacusia por via óssea no ouvido direito. Audiometria normal no ouvido esquerdo.- Potencial Evocado Miogênico Vestibular (VEMP): os resultados do VEMP revelam uma resposta aumentada (aumento da amplitude) e diminuição do limiar no ouvido direito quando estimulado.- Reflexos estapedianos: presentes e normais em ambos os ouvidos.Com base nos resultados dos exames, o diagnóstico mais provável para tal paciente é:
- AFratura de estribo.
- BDoença de Ménière.
- CDoença de Paget óssea.
- DOssificação do ligamento estapediano.
- ESíndrome de Deiscência de Canal Semicircular Superior (SDCSS).