Questão de Medicina — Endocrinologia — COTEC 2023
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qq855920
- Banca
- COTEC
- Órgão
- Prefeitura de São Francisco - MG
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico do Trabalho/Médico PSF
Julia, uma adolescente de 14 anos, relata sintomas de poliúria e polidipsia há alguns meses. Ela não apresenta perda de peso e está em bom estado geral. Julia teve menarca há 2 anos e tem ciclos menstruais irregulares. Sua estatura está no percentil 54 e seu índice de massa corporal (IMC) no percentil 70. Não há lesões cutâneas aparentes. O pai, de 40 anos, e o avô paterno, de 60 anos, têm diabetes. Os resultados dos exames iniciais são: glicemia de jejum de 164 mg/dl, hemoglobina glicada de 8,2%, urina tipo 1 com glicosúria (+) e cetonúria (-), peptídeo C de 1,0 (valor de referência (VR): 0,8 a 3,1 ng/ml), insulina de 7 (VR: 5 a 10 mUI/ml), anticorpo anti-GAD de 3 UI/ml (VR: < 5,0 UI/ml) e anticorpo anti-ICA512 de 1 UI/ml (VR: < 10 UI/ml).Com base nessas informações, a melhor alternativa terapêutica para iniciar o tratamento de Julia é
- Aacarbose.
- Bdieta e atividade física.
- Csulfonilureia.
- Dinsulina.
- Emetformina.