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Questão de Medicina — Pneumologia — COTEC 2023

MedicinaPneumologia
Código
qq855922
Banca
COTEC
Órgão
Prefeitura de São Francisco - MG
Ano
2023
Nível
Superior
Cargo
Médico do Trabalho/Médico PSF
O paciente Moacir, 69 anos, procurou atendimento médico devido à dispneia progressiva e foi diagnosticado com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), com base na espirometria. Há um ano, ele começou o tratamento com terapia inalatória usando formoterol e budesonida, além de receber as vacinas contra influenza, Covid-19 e pneumococo. Embora tenha apresentado melhora significativa da dispneia com a medicação, Moacir foi internado duas vezes por pneumonia confirmada por radiografia durante esse período. Diante desse quadro e do manejo da DPOC, é necessário considerar a conduta de
  1. Aaumentar a dose de budesonida e manter a dose de formoterol para reduzir o risco de complicações infecciosas após duas internações por pneumonia.
  2. Badicionar azitromicina profilática ao tratamento do paciente.
  3. Cassociar a roflumilaste para otimizar o tratamento da DPOC.
  4. Dadicionar umeclidíneo inalatório ao tratamento atual, mantendo as doses de formoterol e budesonide.
  5. Econtinuar com o formoterol, mas suspender o uso do budesonida inalatório por falta de indicação no contexto descrito no caso.
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GabaritoE — continuar com o formoterol, mas suspender o uso do budesonida inalatório por falta de indicação no contexto descrito no caso.

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